Starostlivosť o človeka s ťažkou poruchou autistického spektra od základov prestaví život celej rodiny. Matúš nerozpráva, neuvedomuje si nebezpečenstvo, je plienkovaný, potrebuje dohľad 24/7 a najistejšie sa cíti s mamou. Príbeh pani Janette a jej syna ukazuje, že denné stacionáre nie sú nadštandardnou službou. Sú podmienkou, aby tieto rodiny mohli zvládať každodenný život.
Od januára 2027 sa denných stacionárov dotkne plánovaná zmena financovania. Arcidiecézna charita Košice s obavou upozorňuje, že pre ambulantné služby a ľudí s ťažkými diagnózami bude kľúčové, ako nový systém zafunguje v praxi.
„Dúfam, že mi ešte niekedy povie mama. Nepočula som ho rozprávať už sedemnásť rokov,“ hovorí o svojom synovi Janette Butalová. Keď bol Matúš malý, rozprával. V piatich rokoch sa však v priebehu jediného týždňa slová vytratili, nastal silný regres.
Mama a opatrovateľka 24/7
Dnes je Matúš dospelý, trpí ťažkou poruchou autistického spektra a svet vníma inak než väčšina ľudí. Nerozpráva. Keď je hladný, príde s tanierom, otvorí chladničku, ukáže na párky. Nedokáže sám posúdiť nebezpečenstvo, potrebuje pomoc pri bežných denných činnostiach a nepretržitý dohľad, doma musia byť schované ostré predmety a čistiace prostriedky. Má rád hudbu, preto je pustená v každej miestnosti. Najpokojnejší je pri svojej mame. „Som preňho istota. Vie, že pri mne je v bezpečí,“ hovorí Janette.
O syna je dobre postarané a rodina môže „vypnúť“
Oázou v náročnom poslaní matky dospelého autistického syna je Charitný dom svätého Štefana v Snine. Matúš tu trávi dva dni v týždni, spravidla prichádza pred obedom a ostáva do tretej hodiny popoludní. „Sú tu úžasní ľudia, som maximálne spokojná. Aj Matúško sa sem veľmi teší. Keď je v stacionári, môžem trošku vypadnúť, ísť do Sniny, dať si kávu, stretnúť kamarátku. Bývam na dedine, dookola je len les, potrebujem ľudí a potrebujem čas pre seba, inak by som zošalela,“ hovorí o kľúčovej potrebe psychohygieny a času pre seba Janette.
Budú si môcť rodiny dovoliť denný stacionár?
V rodinách s odkázanými osobami sa zvyknú nadlho udomácniť aj finančné problémy. „Pred štyrmi rokmi musel manžel odísť do zahraničia, nedalo sa vyžiť, žili sme od výplaty k výplate. To bolo veľmi ťažké,“ popisuje najnáročnejšie obdobie rodinného rozpočtu Janette. Dnes poberá „opatrovné“, Matúš má dôchodok, dostal aj príspevok na auto a rodina momentálne dokáže vykryť výdavky na benzín aj stacionár.
Príbeh Janette a Matúša je mimoriadne pohnutý, no nie je veľmi výnimočný. Podobnú každodennú realitu prežívajú stovky rodín na Slovensku, pre ktoré je denný stacionár pilierom starostlivosti o svojho blízkeho. Práve fungovanie týchto služieb pritom od januára 2027 môže ovplyvniť nový systém ich financovania.
Ako sa zmena dotkne konkrétneho človeka?
- Predstavme si dospelého človeka v najvyššom, a to šiestom stupni odkázanosti, ktorý využíva denný stacionár osem hodín každý pracovný deň počas celého mesiaca.
- Dnes môže zariadenie na jeho miesto dostať priamy príspevok ministerstva vo výške 599 eur mesačne, určený na spolufinancovanie miezd a odvodov zamestnancov. Ak klient využíva službu v menšom rozsahu, príspevok sa primerane kráti. Ďalšie náklady pokrýva obec, klient alebo jeho rodina a podľa potreby aj poskytovateľ z vlastných zdrojov.
- Od roku 2027 sa priamy príspevok zariadeniu zruší. Ak bude človek kombinovať starostlivosť rodiny s profesionálnou službou, 740 eur bude určených na neformálnu starostlivosť a najviac 270 eur na úhradu profesionálnej služby.
- Zákon zavádza aj príplatok na dofinancovanie ambulantnej služby, ktorý môže pri najvyššom stupni odkázanosti dosiahnuť najviac 329 eur mesačne. Jeho priznanie ani výška však nebudú automatické a budú závisieť od príjmových a majetkových podmienok i rozsahu služby.
- Nad fungovaním nového systému však zostávajú otázky: Budú pravidlá pre rodiny zrozumiteľné a administratíva zvládnuteľná? Budú príspevky vyplácané včas a pravidelne valorizované podľa reálnych nákladov? Budú rodiny schopné službu dočasne financovať z vlastných zdrojov? Budú poskytovatelia nútení meniť alebo obmedzovať rozsah služieb? A zostanú potrebné sociálne služby v regiónoch vôbec dostupné?
- Zmeny vychádzajú zo zákona č. 406/2025 Z. z. o príspevku na pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
